Enfermedad Renal Crónica

Durante el desarrollo de este blog, he venido manejando distintos temas sobre las diferentes patologias que afectan los riñones y la adecuada eliminación de toxinas del organismo, cuando se presenta afecciones tan graves que dañan severamente los riñones, es necesario realizar tratamientos como el trasplante renal, la dialisis peritoneal o tal vez la ultima alternativa  es la hemodialisis para ayudar al cuerpo a sacar lo que no le sirve, una de las enfermedades que puede llevar a las personas a este tipo de tratamientos es la enfermedad renal cronica. 

La enfermedad renal cronica es un grupo de afecciones en las que el riñon funciona menos de lo normal, con esto se refiere a que hay una disminución en la eliminación de desechos, la concentración de la orina y el mantenimiento del equilibrio electrolítico, la presión sanguínea y el metabolismo del calcio . Esta enfermedad esta contenida dentro de las diversas afecciones renales. La insuficiencia renal  puede clasificarse según el grado de la lesión renal (medido por el grado de la proteinuria) y la reducción de la tasa de filtración glomerular. 

Clasificación:
Teniendo en cuenta  (ml/min/1.73 m2) estas son las clases de la enfermedad renal cronica:

1. Estadio 1: Daño renal: RFG normal o alto >90 Diagnóstico y tratamiento de condiciones asociadas, Baja progresión.
2. Estadio 2: Daño renal con leve baja de RFG 60-89 Estimación de la progresión.
3. Estadio 3: Moderada baja de RFG 30-59 Evaluación y tratamiento de complicaciones.
4. Estadio 4: Severa baja de RFG 15-29 Preparación para tratamiento de reemplazo.
5. Estadio 5: Falla renal <15 ó diálisis Tratamiento de reemplazo, si hay uremia.

A diferencia de la enfermedad renal crónica la enfermedad renal aguda es la que ocurre cuando se presenta una disminución súbita o suspensión en la filtración glomerular   acompañada de la retención de desechos nitrogenados (retención urinaria o de líquidos) y alteraciones en el equilibrio hídrico (aumento o disminución), con grado variable marcado en el volumen o cantidad urinaria. 

Glosario:

• Proteinuria: Es la presencia de proteína en la orina en cuantía superior a 150 mg en la orina de 24 horas, esta puede ser transitoria, permanente, ortostática (con respecto al cambio de posición, principalmente cuando la persona se coloca de pie), de sobrecarga.
• Uremia: Es un conjunto de síntomas cerebrales, respiratorios, circulatorios, digestivos, etc., producidos por la acumulación en la sangre y en los tejidos de sustancias nocivas derivadas del metabolismo orgánico eliminadas por el riñón cuando el estado es normal.

• http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/decsserver/?IsisScript=../cgi-bin/decsserver/decsserver.xis&task=exact_term&previous_page=homepage&interface_language=e&search_language=e&search_exp=Insuficiencia%20Renal&show_tree_number=T  (DeCS)
• http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/ (LILACS)
• http://www.bioline.org.br/pdf?rc02008 (Articulo)
• http://www.revistanefrologia.com/revistas/P7-E237/P7-E237-S141-A3100.pdf (Revista)
• https://tspace.library.utoronto.ca/bitstream/1807/8973/1/rc01014.pdf (Revista)

Cálculos renales

Son masas compuestas de pequeños cristales que producen mucho dolor a la persona que los desarrolla. Se pueden presentar uno o varios cálculos en el riñón.

La formacion de los cálculos renales se puede presentar cuando la orina al tener gran cantidad de ciertas sustancias, las cuales pueden crear pequeños cristales que se convierten en cálculos.

El mayor factor de riesgo para los cálculos renales es la deshidratación.

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Los cálculos renales pueden no manifestar síntomas hasta que comienzan a bajar por los conductos (uréteres) a través de los cuales la orina sale de la vejiga. Cuando esto sucede, los cálculos pueden bloquear el flujo de orina fuera de los riñones. Esto ocasiona hinchazón del riñón o los riñones, provocando dolor, el cual generalmente es fuerte.

recuperado el 11de mayo de 2011: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000458.htm

Infección de vías urinarias

Una infección de las vías urinarias (IVU), es una infección que se puede presentar en cualquier parte a lo largo del tracto urinario. El nombre de distintas infecciones urinarias, depende de en qué parte este ubicada la infección.

1. Vejiga: La infección se denomina cistitis.
2. Riñones: La infección de uno o ambos riñones se llama pielonefritis.
3. Uretra: La infección del conducto que elimina la orina se llama uretritis.

Causas

Las infecciones urinarias son generalmente causadas por gérmenes, específicamente bacterias que ingresan a la uretra y llegan a la vejiga. De esta manera pueden causar infección con mayor frecuencia en la vejiga, y de ay estas pueden extenderse hasta los riñones.

Las mujeres tienden a contraer estas con mayor frecuencia debido a que por su anatomía, la uretra es más corta y está más cerca del ano que en los hombres. Por esta razón, las mujeres tienen mayor probabilidad de contraer una infección de vías urinarias. La menopausia también aumenta notablemente el riesgo de desarrollar una infección de este estilo.

Los riñones y la orina

Los dos riñones son órganos vitales que realizan muchas funciones de limpieza y equilibrio químico de la sangre.

Están localizados en la parte media de la espalda. Los riñones son una maquinaria de purificación. A diario, purifican unos 200 litros de sangre para filtrar unos 2 litros de desechos y exceso de agua, estos  se convierten en orina, que fluye a la vejiga a través de los uréteres. La vejiga almacena la orina hasta el momento de ser eliminada.

Los desechos de la sangre se forman a partir de los alimentos consumidos. El cuerpo usa la comida como fuente de energía. Después de que el cuerpo toma lo que necesita de los alimentos, envía los desechos a la sangre. Si los riñones no retiraran esos desechos, se acumularían en la sangre y serían perjudiciales para el cuerpo.

La filtración ocurre en pequeñas unidades llamadas nefronas.